PIE PLANO
Pie
Plano
Cuando
empece mi especialidad, me di cuenta de tantas cosas que sucedían en el pie que
nadie ni por error le ponía atención, ahora te puedo decir que cuidar el pie es
la clave para evitar muchos problemas tan graves de tu cuerpo.
Qué es el pie plano
El pie
plano es una modificación que se puede caracteriza por una falta de arco
longitudinal o de bóveda plantar (justo la alteración contraria que la del pie cavo).
“Se
dice del pie que ha perdido arco plantar normal y se ha aplanado”(En mi tierra
le dicen que el pie parece como un tamal), , una forma de identificarlo es
cuando camina un niño descalzo el que la
huella carece de la curva que se ve hacia dentro del pie entre el dedo
pulgar (gordito) y el talón que le da característica al pie o ésta es menos
pronunciada.
ESTUDIOS QUE HEMOS REALIZADO EN PIE PLANO:
En estudios realizados en nuestro centro de investigación (Instituto
New Rehabilitation), en población de entre los 3 años y 10 años lo hemos
encontrado en aproximadamente un 36 por
ciento de los niños de esta edad y en un 38 % de la población. Este dato nos
preocupa porque en lugar de disminuir encontramos mas casos a mayor edad, estos datos están por publicarse en revista medica en Europa.
Causas
Existen
varios factores que producen que los pies planos ocurren debido a que los
tejidos que sostienen las articulaciones en el pie se debilitan o no adquieren
el desarrollo adecuado, ya sea por factores genéticos o por algún padecimiento
o falta de estimulo.
El
desarrollo normal de los niños permite que al crecer los los tejidos adquieren
propiedades que les permiten mas fuerza y por lo tanto pueden tensar y van
conformando el arco plantar, esto sucede entre los dos a tres años de edad.
Cuando tenemos pie plano esto se altera por lo que no se forma el arco plantar.
Un factor que ocasiona modificaciones en los
pies de los adultos son :
a).- Envejecimiento
b).- Sobreuso
c).-Lesiones
d).- Enfermedades que pueden causar daño en los tendones y
provocar que se desarrolle un pie plano”. En el caso de que una persona a la
que ya se le han formado los arcos presente pie plano, esta afección solo puede
aparecer en un lado.
La
mayoría de las personas tiene arcos normales cuando son adultas. Sin embargo,
es posible que en ocasiones este arco nunca llegue a formarse o el que por
alguna alteración este se pierda como por ejemplo en las personas que padecen
de pie charcot entre otras patologías.
Síntomas
Las
personas o niños que lo padecen en la mayoría de casos no se quejan de dolor, pero esto no resta todas las alteraciones
biomecanicas (modificaciones en la forma en que nuestro cuerpo funciona). Como
te explicamos,el desarrollo normal del niño hasta los dos años de edad no se
permite determinar la presencia de la alteración porque, hasta entonces, el pie
del niño cuenta con un tejido adiposo (grasa) en la planta del pie. Esta
almohadilla desaparece con el tiempo y no requiere tratamiento alguno, ademas
de que los tejidos musculares adquieren mayor tensión al ganar fuerza por el
estimulo que se produce por el inicio de la marcha y el aumento de actividades
en bipedestación (de pie).
Hay
ocasiones en las que el dolor de pie plano que sufren los niños es causado por
la forma en que los huesos del pie se
mueven de forma alterada entre si.
En el
caso de los adultos el dolor aparecerá después de períodos prolongados
sobreutilizando el pie o practicando deporte.
Prevención
La
mejor medicina es la que previene, y la prevención en el caso de una persona
que sufre de pie plano es el diagnostico oportuno, para mitigar los efectos
secundarios que produce.
Entre
las medidas que aplicamos cuando detectamos el problema en adultos , es aplicar
a sus hijos la realización de ejercicio, que permita optimizar el desarrollo de
los pies, entre los que se encuentra:
- Caminar de puntillas.
- Andar descalzo por terreno irregular o por la playa.
- Agarrar objetos con los dedos de los pies (Ejemplo arrugar la sabana con los dedos).
Estos
sencillos hábitos ayudan a formar el arco y por lo tanto previenen la aparición
del pie plano, a pesar de que, en la mayoría de los casos este tipo de
alteración es hereditaria.
Generalmente,
el pie plano no supone un problema para caminar o calzarse. Es conveniente
observar una serie de reglas básicas en el calzado, tales como emplear
siempre un zapato ancho, cómodo y flexible, que esté bien ventilado y tenga
buena adherencia al suelo.
Tipos
- Pie plano flexible: Es uno de los
tipos más comunes de pie plano y se refiere a un pie que es plano cuando
la persona lo apoya en el suelo pero, al levantarlo, el arco vuelve a
formarse. Se origina en la niñez en ambos pies y su gravedad va aumentando
a lo largo de los años. A medida que se va empeorando la deformidad los
tendones y ligamentos del arco pueden estirarse, desgarrarse e inflamarse.
- Pie plano rígido: Este tipo de pie no presenta arco plantar en ninguna circunstancia.
Diagnóstico
El
especialista comprobará si el arco interno del pie del paciente llega a
contactar con el suelo. En caso positivo, confirmará el diagnóstico de pies
planos. Otras pruebas que pueden facilitar el diagnóstico son la tomografía
computarizada o TC, que sirve para examinar los huesos en el pie, la resonancia
magnética, para analizar los tendones, o la radiografía.
Tratamientos
El
tratamiento debe enfocarse a mejorar la biomecanica del pie (forma en que se
mueve), para de esta forma disminuir los problemas a corto, mediano y largo
plazo, ya que el problema del pie puede ocasionar problemas en todo el cuerpo.
Cuando
el pie plano es patológico y produce dolor y molestias, el medico especialista
(Ortopedia o Medicina de Rehabilitación) debe valorar qué terapia es la
indicada.
Otro recurso es el uso ortesis como
plantillas, zapatos ortopédicos o cuñas, para facilitar la marcha e impedir
los dolores.
Otras
posibles medidas para reducir el dolor son evitar actividades que provoquen
dolor, reducir el sobrepeso o la obesidad, recurrir a medicamentos antiinflamatorios no
esteroideos, para disminuir el dolor y la inflamación, el uso de recursos de
medicina de rehabilitación como lo es la terapia de ultrasonidos que
proporcionan un alivio y el uso de rutinas con estimulación eléctrica para
mejora de fuerza han dado excelentes resultados en nuestros pacientes.
“Si el
problema es más grave, puede que sea necesario el tratamiento quirúrgico”,. La
cirugía puede contribuir a limpiar o reparar el tendón y a fusionar algunas de
las articulaciones del pie en una posición corregida, algo que afortunadamente
en nuestros pacientes no hemos llegado a utilizar.
Para mayores informes, sugerencias, comentarios, o solicitud de consulta cuentas con la página www.rehabilitarse.com
o al email: soporte@rehabilitarse.com
Teléfono:
México: 01(55) 42 01 90 90
Pachuca: 01 (771) 13 84 795, (771)18 60 140 y (771)4124040.
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